单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎管狭窄症的效果及其对腰椎功能恢复的影响

摘要

目的 分析单侧双通道内镜（UBE）下经椎间孔腰椎间融合术（TLIF）治疗腰椎管狭窄症（LSS）的效果及其对腰椎功能恢复的影响。方法 回顾性分析2021年9月-2023年9月该院收治的70例继发性LSS患者的临床资料，根据手术方法不同，将患者分为UBE-TLIF组（39例）和TLIF组（31例）。比较两组患者术后并发症发生情况，以及手术指标（手术时间、术后下床时间和住院时间）、术前、术后3 d和术后7 d血红蛋白、术后3 d硬脊膜囊截面积（DSCA）改善率、不同时间点腰腿疼痛视觉模拟评分法（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）。结果 UBE-TLIF组手术时间、术后下床时间和住院时间明显短于TLIF组，差异均有统计学意义（P <0.05）；术后3 d,UBE-TLIF组DSCA改善率明显高于TLIF组，差异有统计学意义（P <0.05）；术后3和7 d，两组患者血红蛋白明显下降，但UBE-TLIF组高于TLIF组，差异均有统计学意义（P <0.05）；术后3 d、术后1个月和术后3个月，两组患者VAS和ODI明显低于术前，且UBE-TLIF组低于TLIF组，差异均有统计学意义（P <0.05）;UBE-TLIF组术后并发症发生率为7.69%，明显低于TLIF组的25.81%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 UBE-TLIF治疗继发性LSS的临床疗效较TLIF好，能明显减轻患者疼痛，实现腰椎充分减压，促进腰椎功能恢复。值得临床推广应用。

关键词

单侧双通道内镜 / 经椎间孔腰椎间融合术 / 腰椎管狭窄症 / 腰椎功能