内镜下扩张术治疗食管静脉曲张硬化剂注射后食管狭窄的有效性和安全性

摘要

目的 探讨内镜下扩张术治疗食管静脉曲张硬化剂注射后食管狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月-2023年12月该中心收治的17例因食管静脉曲张行内镜下硬化剂注射（EIS）治疗后继发食管狭窄的患者的临床资料，分为球囊扩张组和探条扩张组。观察内镜下扩张治疗后狭窄缓解率、复发率，以及术中出血、穿孔、感染和胸痛等并发症发生率。结果 17例患者共进行了50次内镜下扩张治疗，首次扩张治疗后狭窄缓解率为76.47%，复发率为53.85%。食管狭窄完全缓解共需扩张次数为1～15次，中位所需扩张次数为2次。其中，35.29%(6/17)只需1次扩张即可完全缓解。术中有4.00%(2/50)发生撕裂出血，需内镜干预止血，术后6.00%(3/50)出现发热，2.00%(1/50)出现胸痛，无穿孔和纵隔感染等其他并发症发生。球囊扩张组缓解率高于探条扩张组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者复发率和并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 内镜下扩张术治疗食管静脉曲张硬化剂注射后食管狭窄安全且有效，在狭窄缓解方面，球囊扩张优于探条扩张。

关键词

食管静脉曲张 / 硬化剂注射 / 食管狭窄 / 食管狭窄扩张术 / 并发症