局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后长期预后的研究

摘要

目的 分析局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后影响长期预后的相关因素。方法 回顾性分析2020年1月-2021年1月该院110例因局限性肾癌行腹腔镜肾部分切除术治疗的患者的临床资料，依据患者术后3年内是否死亡，分为死亡组（n=19）和存活组（n=91），比较影响患者术后长期预后的相关因素。结果 与存活组相比，死亡组患者的高脂血症、糖尿病、高血压、肉瘤样分化、透明细胞型、T_1b至T_3a分期、美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅲ级至Ⅵ级占比均升高（P<0.05），肿瘤最大径增大（P<0.05），肾周脂肪梅奥粘连概率（MAP）评分和肾周脂肪密度升高（P<0.05），手术时间、留置引流管时间延长（P<0.05），尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、总胆固醇（TC）和微量白蛋白尿（MAU）水平升高（P<0.05）。肉瘤样分化■、T分期为T_1b至T■_3a和Cr水平≥91.27μmol/L ■为影响局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后长期预后的危险因素（P<0.05）。结论 局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后3年内死亡率较高，肉瘤样分化、T分期为T_1b至T_3a、Cr水平≥91.27μmol/L与局限性肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后长期预后情况有关，临床可对于该类患者采取干预措施。

关键词

局限性肾癌 / 腹腔镜肾部分切除术 / 长期 / 预后