经额平行纤维束入路神经内镜辅助颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

摘要

目的 探讨经额平行纤维束入路神经内镜技术在高血压脑出血（HCH）颅内血肿清除术中的应用效果。方法 选取2020年9月-2024年9月于该院就诊的HCH患者100例，按不同手术方法，将患者分为研究组（经额平行纤维束入路神经内镜辅助颅内血肿清除术，48例）和对照组（传统开颅血肿清除术，52例）。比较两组患者手术相关指标、炎症指标、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、改良巴塞尔指数（MBI）、术后并发症和纤维束保护情况。结果 与对照组比较，研究组手术时间更短，术中出血量更少，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者血肿清除率和残余血肿量比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；术后14和28 d，研究组白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白（CRP）明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，研究组术后3个月的NIHSS评分更低，MBI更高，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后并发症及并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；研究组术后纤维束保护率为75.00%，明显高于对照组的17.31%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经额平行纤维束入路神经内镜辅助颅内血肿清除术治疗HCH的疗效确切，能减少术中出血，抑制术后炎症，保护患者脑纤维束，改善神经功能，提高日常生活能力，值得临床推广应用。

关键词

高血压脑出血(HCH) / 颅内血肿清除术 / 神经内镜 / 经额入路 / 纤维束