早期胃癌组织中微RNA-4319和微RNA-4262表达水平与内镜黏膜下剥离术后复发的相关性

摘要

目的 探讨早期胃癌组织中微RNA-4319(miRNA-4319)、微RNA-4262(miRNA-4262)表达水平与内镜黏膜下剥离术（ESD）后复发的相关性。方法 收集2018年5月-2020年3月在该院行ESD的396例早期胃癌患者作为疾病组，选取同期98例正常胃黏膜胃炎患者作为对照组。采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应（qRT-PCR），检测组织中miRNA-4319和miRNA-4262相对表达水平；比较复发患者与未复发患者的miRNA-4319和miRNA-4262表达水平，以及临床病理特征；采用多因素Logistic回归模型，分析早期胃癌患者ESD后复发的独立危险因素；采用受试者操作特征曲线（ROC curve），分析早期胃癌组织中miRNA-4319和miRNA-4262对ESD后复发的预测价值。结果 疾病组miRNA-4319和miRNA-4262表达水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；复发组患者miRNA-4319和miRNA-4262表达水平较未复发组下降，黏膜下浸润比例较未复发组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；浸润深度至黏膜下（■=3.158,95%CI:1.395～7.151）是早期胃癌患者ESD后复发的独立危险因素（P<0.05）,miRNA-4262≥0.76(■=0.561, 95%CI:0.370～0.852)和miRNA-4319≥0.69(■=0.482, 95%CI:0.255～0.911)是早期胃癌患者ESD后复发的保护因素（P<0.05）;miRNA-4319、miRNA-4262和两者联合检测预测早期胃癌患者ESD后复发的曲线下面积（AUC）分别为：0.889(95%CI:0.854～0.918)、0.914(95%CI:0.882～0.940)和0.964(95%CI:0.940～0.980)，两者联合检测明显优于单独检测（P<0.05）。结论 早期胃癌患者组织中miRNA-4319和miRNA-4262呈低表达，与ESD后复发密切相关。

关键词

早期胃癌 / 微RNA-4319(miRNA-4319) / 微RNA-4262(miRNA-4262) / 术后复发 / 相关性