内镜下电凝切除术与冷切除技术治疗老年复杂性结肠息肉的临床研究

摘要

目的 探讨内镜下电凝切除术与冷切除技术治疗老年复杂性结肠息肉的临床疗效。方法 回顾性分析2021年8月-2023年8月于该院消化内科行内镜下结肠息肉电凝切除和冷切除治疗的100例老年结肠息肉患者的临床资料。根据手术方式的不同，将患者分为电凝组（50例）和冷切组（50例）。统计两组老年结肠息肉患者的息肉切除情况、术中及术后治疗情况、术后疼痛程度、胃肠道生活质量指数（GIQLI）评分、住院时间、治疗总费用，以及随访1年后的复发情况。结果 电凝组共切除息肉108枚，冷切组共切除息肉113枚，冷切组息肉完整切除率高于电凝组，标本受损率低于电凝组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者平均息肉切除数量和标本回收率比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）。冷切组手术时间和住院时间短于电凝组，治疗总费用少于电凝组，术中钛夹使用率低于电凝组，差异均有统计学意义（P<0.05）。电凝组术中出血、迟发出血、穿孔和腹痛发生率分别为6.00%、2.00%、2.00%和6.00%，高于冷切组的2.00%、0.00%、0.00%和2.00%，两组患者并发症总发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。冷切组术后24和48h的视觉模拟评分法（VAS）评分低于电凝组，差异均有统计学意义（P<0.05）。冷切组术后3个月的GIQLI评分高于电凝组，差异有统计学意义（P<0.05）。冷切组术后1年的复发率低于电凝组，但两组患者比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 内镜下冷切除技术治疗老年复杂性结肠息肉患者，临床疗效较电凝切除术好，且安全性高，治疗费用少。值得临床推广应用。

关键词

结肠息肉 / 内镜 / 电凝切除术 / 冷刀切除术 / 老年