3D腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术的临床疗效（附22例报告）

摘要

目的 探讨3D腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术（LRAMPS）治疗胰体尾癌的临床疗效。方法 回顾性分析2023年1月-2024年12月于该院行3D LRAMPS的22例患者的临床资料，统计手术时间、术中出血量、术后第一次下床时间、住院时间、术后排气时间、术后并发症、病理类型、随访情况和复发情况。结果 所有患者均在3D腹腔镜下成功完成手术。手术时间（263.6±20.5） min，术中出血量（100.4±30.5） mL，术后第一次下床时间（1.5±0.5） d，住院时间（8.5±2.1） d，术后排气时间（2.5±1.0） d。手术后发生A级胰瘘10例，B级胰瘘6例（给予充分引流抗感染等治疗后，均痊愈出院），无C级胰瘘发生。无术后大出血和围手术期死亡等情况发生。术后病理报告显示：胰腺导管腺癌17例，胰腺囊腺癌3例，神经内分泌癌2例。所有患者均获得R0切除，清扫淋巴结（15.1±4.3）枚，8例患者淋巴结检查阳性，阳性率为36.4%。术后随访4～19个月，中位随访时间12(5.5,16.5)个月，复发2例。结论 3D LRAMPS治疗胰体尾癌，是一种安全、有效和微创的治疗方法，腹腔镜手术经验丰富的医院可尝试开展。

关键词

3D腹腔镜 / 腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术(LRAMPS) / 胰体尾癌 / 胰脾切除 / 悬吊 / 微创