腹腔镜胆总管探查术与内镜十二指肠乳头括约肌切开术后胆总管结石复发率比较

摘要

目的 评估腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）与内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（LC），治疗胆囊结石伴胆总管结石患者的远期疗效。方法 回顾性分析2018年1月-2020年12月该院272例符合特定标准的胆囊结石伴胆总管结石患者（胆总管直径为9～15 mm，结石最大径<15mm）的临床资料，根据手术方式不同，将患者分为LCBDE+LC组和EST+LC组。重点比较两组患者胆总管结石复发情况。结果 术后随访数据显示，LCBDE+LC组术后结石复发率为12.0%，较EST+LC组的15.6%低，但两组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 针对胆总管直径为9～15 mm的胆囊结石伴胆总管结石患者，LCBDE+LC与EST+LC两种术式均为安全、有效的治疗选择。临床决策时，建议结合患者个体特征进行综合评估，选取最适宜的手术方案。

关键词

胆总管结石 / 内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST) / 腹腔镜胆总管探查术(LCBDE) / 腹腔镜胆囊切除术(LC) / 复发率