经鼻高流量湿化氧疗与高频通气对行无痛支气管镜检查术患者血气指标的影响

摘要

目的 分析经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）与高频通气对无痛支气管镜检查术患者血气指标的影响。方法 选取2024年2月-2024年10月该院收治的，并行无痛支气管镜检查术的患者130例，依据随机数表法分为3组。其中，A组（43例）行HFNC治疗，B组（43例）行高频通气治疗，对照组（44例）行经鼻持续正压通气治疗。比较3组患者支气管镜检查前（T₀）、支气管镜进入气管分叉时（T₁）、检查结束时（T₂）、检查结束后30 min（T₃）和检查结束后2 h（T₄）的生命体征和血气分析指标；比较3组患者不良反应发生率和镜检满意度。结果 3组患者心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）和动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）的时间、交互和组间效应比较，差异均有统计学意义（P<0.05）,3组患者动脉血氧分压（PaO₂）的时间和交互效应比较，差异均有统计学意义（P<0.05），组间效应比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。与T₀时点相比，A组和B组T₁、T₂和T₃时点的HR、RR、MAP、PaO₂和PaCO₂明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）,pH值无明显变化（P > 0.05）;T₁和T₂时点，B组HR、RR、MAP、PaO₂和PaCO₂水平明显高于A组和对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;T₃时点，A组HR、RR、MAP、PaO₂和PaCO₂水平明显高于B组和对照组，且B组RR、PaO₂和PaCO₂明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;T₄时点，3组患者HR、RR、MAP、PaO₂、PaCO₂和p H值均恢复至T₀时点。A组不良反应总发生率为2.33%，明显低于B组的16.28%和对照组的22.73%,A组镜检满意度为95.35%，明显高于B组的81.40%和对照组的65.91%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 相比于传统经鼻持续正压通气治疗，HFNC和高频通气对行无痛支气管镜检术患者的血气分析指标均有改善作用，且HFNC比高频通气改善效果更好，不良反应总发生率更低，镜检满意度更好。

关键词

无痛支气管镜检查术 / 经鼻高流量湿化氧疗(HFNC) / 高频通气 / 血气指标 / 血流动力学指标