结肠镜窄带成像技术联合反转技术对提高右半结肠息肉样病变检出率及诊断效能的有效性研究

摘要

目的 探讨结肠镜窄带成像技术（NBI）联合反转技术对提高右半结肠息肉样病变检出率及诊断效能的影响。方法 选择2023年3月-2025年3月于该院行结肠镜检查的患者660例，采用随机数表法将患者分为NBI组、反转组和联合组，各220名病例。NBI组在结肠镜检查过程中采用NBI，反转组采用结肠镜反转技术，联合组采用NBI联合反转技术。比较3组右半结肠息肉样病变检出率。对所有检出的息肉取组织送病理学检查，以病理结果为最终依据，将息肉划分为肿瘤性和非肿瘤性两类。评估3种检查手段在右半结肠息肉样病变诊断中的准确性。结果 联合组再次检出的肿瘤性息肉及息肉合计（肿瘤性+非肿瘤性）的检出率，总检出的肿瘤性息肉及息肉合计（肿瘤性+非肿瘤性）的检出率明显高于反转组，差异均有统计学意义（P<0.0167）;NBI组再次检出的肿瘤性息肉和息肉合计（肿瘤性+非肿瘤性）的检出率明显高于反转组，差异均有统计学意义（P<0.0167）。联合组<5 mm息肉和平坦型息肉检出率明显高于反转组（P<0.0167）。在右半结肠息肉样病变的诊断中，结肠镜NBI的敏感度、特异度和准确度分别为93.22%、95.59%和94.49%，结肠镜反转技术分别为68.97%、89.58%和78.30%，两者联合分别为97.10%、98.61%和97.87%。其中，结肠镜NBI和两者联合的敏感度和准确度明显高于结肠镜反转技术，差异均有统计学意义（P<0.0167）。结论 结肠镜NBI联合反转技术能有效提高右半结肠息肉样病变检出率，其诊断效能明显高于单用结肠镜反转技术。

关键词

结肠息肉 / 结肠镜检查 / 右半结肠 / 窄带成像技术(NBI) / 结肠镜反转技术 / 息肉检出率 / 诊断