腹腔镜输尿管端侧吻合术治疗小儿重复肾双输尿管畸形的疗效分析

摘要

目的 探究腹腔镜输尿管端侧吻合术（LUU）治疗小儿重复肾双输尿管畸形的可行性和安全性。方法 选取2021年1月-2024年7月该院15例行LUU的重复肾双输尿管畸形患儿的临床资料（LUU组），并以30例行腹腔镜肾盂输尿管成形术（LP）的肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）肾盂积水患儿的临床资料（LP组）作为参考，统计两组患儿手术前后患侧积水程度（肾盂前后径和输尿管扩张值）、手术时间、输尿管缝合时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后腹腔引流量、留置腹腔引流管时间、留置尿管时间和随访时B超肾盂积水消退情况等，比较两组患儿围手术期指标，评估LUU手术的可行性和安全性。结果 LUU组手术时间和住院时间长于LP组，差异均有统计学意义（P<0.05）;LUU组术后输尿管扩张值较术前明显缩小，差异有统计学意义（P<0.05）;LUU组留置尿管时间长于LP组，差异有统计学意义（P<0.05）。LP组总体肾盂前后径减小速度较LUU组快，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿其余指标比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 与LP相比，LUU手术时间、住院时间和留置尿管时间长，术后肾盂积水消退速度慢，其余围手术期指标和术后并发症相当。LUU作为治疗小儿重复肾双输尿管畸形的新兴输尿管重建术式，是安全和可行的。

关键词

儿童 / 重复肾双输尿管畸形 / 腹腔镜输尿管端侧吻合术(LUU) / 腹腔镜肾盂输尿管成形术

基金资助

连云港市卫生科技面上项目(202111)