经口内镜贲门缩窄术联合伏诺拉生对全周型巴雷特食管的临床疗效分析

摘要

目的 比较经口内镜贲门缩窄术（PECC）联合伏诺拉生与伏诺拉生联合多潘立酮两种方案治疗全周型巴雷特食管（CBE）的临床效果，重点评估两种治疗方案对反流症状及早期食管黏膜愈合的影响。方法 回顾性收集2023年1月-2025年10月于该院就诊的60例CBE患者的临床资料。根据实际接受的治疗方案分为研究组和对照组，每组30例。研究组采用PECC联合伏诺拉生治疗，对照组采用伏诺拉生联合多潘立酮治疗。比较两组患者治疗前和治疗后6个月的胃食管反流病问卷量表（GerdQ）评分、24 h食管pH监测参数（胃食管反流积分和最长反流持续时间），以及内镜下食管黏膜愈合情况，比较两组患者治疗总有效率及治疗后6个月内症状复发率。结果 研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后6个月，研究组GerdQ评分和胃食管反流积分明显低于对照组，最长反流持续时间明显短于对照组，食管下段括约肌压力（LESP）明显高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组食管黏膜愈合率明显高于对照组，且治疗后6个月内症状复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 与伏诺拉生联合多潘立酮治疗相比，PECC联合伏诺拉生治疗CBE在改善反流症状、促进早期食管黏膜愈合及降低短期症状复发率方面具备一定优势，具有一定的临床应用价值。

关键词

全周型巴雷特食管(CBE) / 经口内镜贲门缩窄术(PECC) / 伏诺拉生 / 胃食管反流 / 食管黏膜愈合

基金资助

四川省中医药管理局科技专项科研项目(2024MS103)