高曲率近视患者屈光术后对眼部结构功能的综合影响及其与青光眼风险的相关性研究

摘要

目的 旨在评估高曲率近视患者接受屈光手术飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(FS-LASIK)或准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后的眼部结构变化，以及这些变化对青光眼风险和术后并发症的影响。方法 本研究纳入2021年11月至2022年8月期间在邯郸市眼科医院接受屈光手术的86例高曲率近视患者。所有患者术前和术后进行了全面的眼科检查，包括屈光度、角膜前后表面曲率、角膜厚度、眼压、前房深度等数据的测量。术后随访时间为6个月。采用Pearson相关性分析评估角膜形态变化与眼内压变化、前房深度变化与青光眼风险之间的相关性，并运用多变量Logistic回归分析评估这些变化对术后眼部功能的影响。结果 角膜前表面曲率、后表面曲率和角膜厚度发生了显著变化(P<0.05),前房深度出现小幅度减小(P<0.05)。OSDI评分在术后6个月时显著提高，6个月内12位患者出现干眼症状，5位患者评分超过30分，提示出现中度或重度干眼症状。回归分析显示，角膜后表面曲率变化和前房深度减小与术后眼内压升高及青光眼风险的增加存在显著相关性(P<0.05)。术后并发症发生率较低，视力恢复情况良好，但部分患者在术后表现出较为明显的干眼症状和眼内压变化。结论 高曲率近视患者在FS-LASIK或LASEK手术后，角膜形态和前房深度发生一定程度的变化，这可能影响眼内压并增加青光眼的风险。

关键词

屈光手术 / 高曲率近视 / 角膜形态学 / 青光眼