血浆外泌体LncRNA POU3F3与SCCA联合检测对食管鳞癌早期诊断及淋巴结转移风险预测的价值

摘要

目的 探讨血浆外泌体长链非编码RNA八聚体结合蛋白3（LncRNA POU3F3）与鳞状细胞癌抗原（SCCA）单项及联合检测在食管鳞状细胞癌（ESCC）早期诊断和淋巴结转移（LNM）风险预测中的临床价值。方法 选取120例ESCC患者（其中淋巴结转移组68例，无转移组52例）和60例健康体检者。采用RTq-PCR技术检测血浆外泌体中LncRNA POU3F3的表达水平，化学发光法检测血浆SCCA浓度。通过受试者工作特征（ROC）曲线评估各指标及联合检测的诊断与预测效能。结果 ESCC组血浆外泌体lncRNA POU3F3相对表达量（2.58±0.71）和SCCA水平（2.45±0.89 ng/mL）均显著高于健康对照组（1.02±0.25;0.98±0.31 ng/mL）(P均=0.001)。淋巴结转移组此两项指标（3.21±0.82;3.15±0.95 ng/mL）亦显著高于无转移组（1.89±0.54;1.68±0.52 ng/mL）(P均=0.001)。联合诊断的灵敏度显著高于单项LncRNA POU3F3（χ²=8.17,P=0.004）和单项SCCA（χ²=12.56,P<0.001）。在预测淋巴结转移方面，联合预测的灵敏度显著高于单项LncRNA POU3F3（χ²=5.89,P=0.015）和单项SCCA（χ²=9.14,P=0.003）。结论 血浆外泌体LncRNA POU3F3与SCCA在ESCC中均显著高表达且与淋巴结转移密切相关。两者联合检测能显著提高对ESCC的早期诊断效能，并对预测淋巴结转移风险具有重要价值，有望成为一种有效的无创检测策略。

关键词

食管鳞癌 / 外泌体 / 长链非编码RNA POU3F3 / 鳞状细胞癌抗原 / 早期诊断 / 淋巴结转移 / 生物标志物