胰十二指肠切除术后腹腔感染患者血清YKL-40、KLF5、ANXA1水平及其诊断价值

摘要

目的 检测胰十二指肠切除术后腹腔感染患者血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、Krüppel样因子5(KLF5)、膜联蛋白A1(ANXA1)水平，评估其对术后腹腔感染的诊断价值。方法 选取2023年1月至2024年10月在邯郸市中心医院行胰十二指肠切除术后腹腔感染的96例患者为感染组。另选取同期至邯郸市中心医院行胰十二指肠切除术后未腹腔感染的96例患者为未感染组，以及同期至医院体检健康者96例为对照组。检测并比较血清YKL-40、KLF5、ANXA1水平和其他临床资料；采用Logistic回归分析胰十二指肠切除术后腹腔感染的影响因素；采用ROC分析血清YKL-40、KLF5、ANXA1对胰十二指肠切除术后腹腔感染的诊断价值。结果 对照组、未感染组、感染组血清YKL-40、KLF5水平依次升高，血清ANXA1水平依次降低(P<0.05)。感染组术后出血占比高于未感染组，白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于未感染组(P<0.05)。高水平YKL-40、KLF5、WBC、CRP、PCT、APACHEⅡ评分和低水平ANXA1以及术后出血是胰十二指肠切除术后腹腔感染的危险因素(P<0.05)。血清YKL-40、KLF5、ANXA1诊断胰十二指肠切除术后腹腔感染AUC分别为0.791、0.786、0.796,均低于联合检测时的诊断AUC 0.910(P<0.05)。结论 胰十二指肠切除术后腹腔感染患者血清YKL-40、KLF5水平升高，血清ANXA1水平下降，血清YKL-40、KLF5、ANXA1联合诊断效能较高，可作为潜在的临床诊断术后腹腔感染的指标。

关键词

胰十二指肠切除术 / 腹腔感染 / 甲壳质酶蛋白40 / Krüppel样因子5 / 膜联蛋白A1 / 诊断价值