血清EMMPRIN、GMP-140与缺血性脑血管病病理特征的相关性

摘要

目的 探究缺血性脑血管病（ICVD）患者血清细胞外基质金属蛋白酶诱导剂（EMMPRIN）、血浆α-颗粒膜蛋白（GMP-140）与颈动脉狭窄程度、神经缺损度和梗死体积的相关性。方法 选取2023年8月至2024年8月在沧州市中心医院就诊的ICVD患者92例（研究组）,另选取同期在本院就诊的健康者90例（对照组）,分析血清EMMPRIN、GMP-140水平变化，分析研究组血清EMMPRIN、GMP-140与颈动脉狭窄程度、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、梗死体积的相关性，受试者操作特征（ROC）曲线分析血清EMMPRIN、GMP-140水平对缺血性脑血管病的预测价值。结果 研究组血清EMMPRIN、GMP-140水平显著高于对照组（P<0.05）。中度狭窄组和重度狭窄组血清EMMPRIN、GMP-140水平显著高于轻度狭窄组，重度狭窄组血清EMMPRIN、GMP-140水平显著高于中度狭窄组（P<0.05）。中度缺损组和重度缺损组血清EMMPRIN、GMP-140水平显著高于轻度缺损组，重度缺损组血清EMMPRIN、GMP-140水平显著高于中度缺损组（P<0.05）。中梗死组和大梗死组血清EMMPRIN、GMP-140水平显著高于小梗死组，大梗死组血清EMMPRIN、GMP-140水平显著高于中梗死组（P<0.05）。血清EMMPRIN、GMP-140与颈动脉狭窄程度、NIHSS评分、梗死体积皆为正相关（P<0.05）。血清EMMPRIN、GMP-140联合预测ICVD的AUC为0.917（95%CI=0.878～0.955）、敏感度91.30%、特异度78.89%,Z_{两者联合-EMMPRIN}=2.776、P=0.006、Z_{两者联合-GMP-140}=2.445、P=0.015,两者联合对ICVD的预测价值高于单独预测。结论 血清EMMPRIN、GMP-140水平升高加重ICVD患者颈动脉狭窄程度、神经缺损度和梗死体积，两者联合对ICVD有一定诊断意义。

关键词

缺血性脑血管病 / 颈动脉狭窄程度 / 神经缺损度 / 梗死体积 / 细胞外基质金属蛋白酶诱导剂 / 血浆α-颗粒膜蛋白