ATP1A1在乳腺癌中的表达及临床意义

摘要

目的 探究钠钾泵α1亚基(ATP1A1)在乳腺癌中的表达情况及与乳腺癌放射敏感性的相关性。方法 对63例乳腺癌患者石蜡组织切片行免疫组化染色并行Kaplan Meier生存分析；进一步对其中26例接受放射治疗的乳腺癌患者进行3年随访，采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测放疗前肿瘤组织中ATP1A1的mRNA表达水平，分析其与患者放疗预后的相关性；同时构建受试者工作特征(ROC)曲线，评估ATP1A1对放疗敏感性的预测价值。结果 ATP1A1高表达与乳腺癌患者预后不良显著相关，其中高表达组中位总生存期(OS)为58个月，显著短于低表达组的124个月(P<0.05);高表达组中位无进展生存期(PFS)为39.5个月，显著短于低表达组的89个月(P<0.05)。组织中ATP1A1表达水平与雌激素受体(ER)状态、人表皮生长因子受体2(HER-2)状态以及三阴性乳腺癌(激素受体缺乏)状态显著相关(P<0.05)。ATP1A1在放疗抵抗组中的表达水平高于放疗敏感组(P<0.01)。二元Logistic回归分析结果显示，脉管侵犯及高ATP1A1表达水平为乳腺癌患者放疗后复发转移的危险因素(P<0.05)。脉管侵犯和ATP1A1基因表达量联合检测评估乳腺癌放疗敏感性，曲线下面积(AUC)为0.857,敏感度69.23%,特异性84.62%。结论 ATP1A1在乳腺癌组织中高表达，与乳腺癌患者预后密切相关，并可作为乳腺癌放疗疗效预测的分子标志物。对脉管侵犯情况与ATP1A1表达水平进行联合评估，可以有效预测乳腺癌患者放疗后复发转移的风险。

关键词

钠钾泵α1亚基 / 乳腺癌 / 放射治疗 / 预后 / 分子标志物