血清HBD-3、NGAL对输尿管上段结石术后泌尿系统感染的诊断价值

摘要

目的 探究血清β-防御素-3（HBD-3）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对输尿管上段结石术后泌尿系统感染的诊断价值。方法 选择联勤保障部队第989医院2021年4月至2023年8月收治的输尿管上段结石患者140例，分为感染组（n=61）和非感染组（n=79）。采用ELISA检测血清HBD-3、NGAL水平。ROC曲线分析HBD-3、NGAL对输尿管上段结石术后尿路感染的诊断价值；Logistic风险回归模型分析影响输尿管上段结石术后尿路感染的因素。结果 输尿管上段结石术后泌尿系统感染组血清HBD-3、NGAL水平高于非感染组（P<0.05）。感染组患侧肾功能障碍[肾小球滤过率<90 mL/（min·1.73 m²）]比例、手术时间、导尿管留置时间、住院时间、结石负荷与非感染组比较差异有统计学意义（P<0.05）。血清HBD-3、NGAL水平联合诊断输尿管上段结石术后尿路感染的AUC为0.871（95%CI:0.803～0.921）,显著大于HBD-3单独诊断的AUC（Z=2.002,P=0.045）以及NGAL单独诊断的AUC（Z=2.829,P=0.005）。患侧肾功能障碍、输尿管肾积水、手术时间≥100 min、导尿管留置时间≥3 d、结石负荷≥1 000 mm²、HBD-3、NGAL为影响输尿管上段结石术后尿路感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 输尿管上段结石术后尿路感染患者血清HBD-3、NGAL水平上升，HBD-3、NGAL均对输尿管上段结石术后尿路感染有一定的诊断价值，且联合检测的诊断价值更高。

关键词

输尿管结石 / 泌尿系统感染 / 诊断 / β-防御素-3 / 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白