儿童塑型性支气管炎MRI应用价值

摘要

目的 探讨儿童塑型性支气管炎(PB)的MRI应用价值。方法 回顾性分析CT以大叶性肺炎、肺实变为主要表现的具有完整临床及影像学资料的经支气管镜确诊PB患儿114例和非PB患儿37例，在支气管镜灌洗术前全部行MRI常规扫描，两检查时间间隔≤48 h,对比观察儿童PB组及非PB组在MRI上的临床及影像表现并分析PB特征。结果 PB组与非PB组两组在临床的热程、住院时间及支气管镜检查次数方面比较，三者差异均有统计学意义(P<0.05)。在114例PB肺实变中，有103例在MRI表现为T2WI-fs不均匀混杂高信号，11例表现为T2WI-fs均匀高信号；37例非PB肺实变中，35例表现为T2WI-fs均匀高信号，2例表现为T2WI-fs混杂高信号，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断儿童PB的灵敏度为90.35%、特异度为76.09%、阳性预测值为98.10%、假阳性率为23.91%、假阴性率为9.65%、准确度为91.39%。结论 儿童塑型性支气管炎诊断和治疗难度较大。PB容易发生在大叶性肺实变的情况中，常规MRI在肺实变的检查中判断存在儿童PB具有特征性表现，并为支气管镜灌洗术治疗提供诊断依据。

关键词

儿童 / 塑型性支气管炎 / 肺 / CT / MRI / 支气管镜