多层螺旋CT容积扫描联合血清SFXN1、 SGO2对孤立性肺结节性质的鉴别诊断价值

摘要

目的 分析多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)容积扫描联合血清铁转运蛋白1(SFXN1)、黏连蛋白保护蛋白2(SGO2)对孤立性肺结节(SPN)性质的鉴别诊断价值。方法 选择2023年4月至2025年4月期间上海市第六人民医院收治的SPN患者104例进行分析，根据病理学结果分为良性组(n=41)、恶性组(n=63)。使用飞利浦128排iCT进行MSCT容积扫描，酶联免疫吸附试剂盒检测SFXN1水平，实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测SGO2 mRNA表达情况。MSCT容积扫描参数、SFXN1、SGO2 mRNA对恶性SPN的预测效能采用受试者工作特征(ROC)曲线评估；四格表分析MSCT容积扫描、SFXN1、SGO2 mRNA鉴别SPN良恶性的效能。结果 恶性组血容量、增强峰值、表面通透性均高于良性组，灌注峰值时间低于良性组(P<0.05)。恶性组SFXN1、SGO2 mRNA水平均高于良性组(P<0.05)。ROC曲线显示，血容量、灌注峰值时间、增强峰值、表面通透性、SFXN1、SGO2 mRNA诊断恶性SPN的曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.792、0.782、0.778、0.840、0.803。血容量、灌注峰值时间、增强峰值、表面通透性、SFXN1、SGO2 mRNA鉴别SPN性质均与金标准具有一致性(Kappa=0.599、0.548、0.456、0.423、0.655、0.561,P<0.05);联合诊断与金标准一致性较高(Kappa=0.835,P<0.05),联合诊断鉴别SPN性质的敏感度、准确度、阴性预测值明显高于各项单独鉴别(P<0.05)。结论 MSCT容积扫描联合血清SFXN1、SGO2 mRNA鉴别SPN良恶性的价值较高，具有一定的临床参考意义。

关键词

孤立性肺结节 / 多层螺旋计算机断层扫描 / 血清铁转运蛋白1 / 黏连蛋白保护蛋白2