脂蛋白(a)水平与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性研究

摘要

目的 探讨脂蛋白(a)水平与2型糖尿病患者胰岛素抵抗之间的相关性，揭示其在糖尿病代谢调控中的潜在作用。方法 采用单中心横断面研究设计，纳入106例2型糖尿病患者，根据脂蛋白(a)水平分为高水平组(脂蛋白(a)>100 mg/dL)与低水平组(脂蛋白(a)≤100 mg/dL)。收集一般信息及实验室指标，包括脂蛋白(a)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)等，及计算胰岛素抵抗稳态模型评估指数(Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance, HOMA-IR)。通过Spearman相关分析评估脂蛋白(a)与HOMA-IR的相关性，采用多元线性回归模型控制混杂因素后验证两者的独立关系。结果 高水平脂蛋白(a)组的HOMA-IR显著低于低水平组(P=0.036)。相关性分析显示，脂蛋白(a)水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.26,P=0.0066)。回归分析表明，调整年龄、性别、身体质量指数(Body Mass Index, BMI)等混杂因素后，脂蛋白(a)水平仍与HOMA-IR显著负相关(β=-0.00996,P=0.0267)。结论 脂蛋白(a)水平可能是2型糖尿病患者胰岛素抵抗的独立预测因子，较高的脂蛋白(a)水平与改善的胰岛素敏感性相关。

关键词

脂蛋白(a) / 胰岛素抵抗 / HOMA-IR / 2型糖尿病 / 多元回归模型