IgA肾病伴贫血患者危险因素的相关分析

摘要

目的 探讨IgA肾病（IgAN）伴贫血发生的相关危险因素。方法 回顾性选取天津中医药大学第一附属医院经肾活检穿刺确诊的IgA肾病病例79例为研究对象，其中伴贫血44例，非贫血35例，收集相关基本信息、实验室理化指标进行回顾性分析。将患者分为贫血组与非贫血组，比较两组间血红蛋白浓度（HGB）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24-utp）、D-D聚体（D-Dimer）、PT（凝血酶原时间）、全段甲状旁腺素（iPTH）、二氧化碳结合力（CO₂CP）、血钙（Ca）、血磷（P）、白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、尿素（BUN）,并采用Pearson相关性分析、多因素logistic回归分析筛选IgAN伴发贫血的危险因素。结果 IgAN贫血组与非贫血组相关化验指标比较，非贫血组HGB、CO₂CP、TC、Ca较贫血组数值更高，非贫血组D-Dimer、Scr、PT、ALB、P、BUN较贫血组数值更低，差异均有统计学意义（P<0.05）;Pearson分析表明HGB与CO₂CP、ALB、TC、Ca呈正相关（r=0.541,r=0.294,r=0.316,r=0.404,P<0.05）,HGB与D-Dimer、Scr、P、BUN呈负相关（r=-0.440,r=-0.627,r=-0.556,r=-0.654,P<0.05）;Logistic回归分析表明PT、D-Dimer, Ca为LgAN发生贫血的独立影响因素。结论 IgAN伴发贫血患者应定期监测相关指标，为降低IgAN贫血事件的发生应加强肾功能监测，严格控制PT、D-Dimer,密切监测血Ca,尽可能改善高凝、钙代谢紊乱状态。

关键词

IgA肾病 / 贫血 / 危险因素分析 / logistic回归分析