血清miR-136-5p和miR-377-3p表达对子宫内膜癌患者早期诊断及预后的临床价值

摘要

目的 探究血清微小RNA-136-5p（miR-136-5p）、微小RNA-377-3p（miR-377-3p）表达对子宫内膜癌（EC）患者早期诊断及预后的临床价值。方法 选择山西医科大学第一医院2019年2月至2021年2月收治的EC患者283例作为疾病组，同期收治的子宫良性病变患者283例作为子宫良性病变组，另选取同期检查的子宫内膜正常者283例作为对照组。采用qRT-PCR法检测血清miR-136-5p、miR-377-3p表达水平；运用ROC曲线分析血清miR-136-5p、miR-377-3p对早期EC患者的诊断价值；分析EC患者血清miR-136-5p、miR-377-3p表达水平与临床病理特征的关系；采用Kaplan-Meier法分析血清miR-136-5p和miR-377-3p表达与EC患者预后的关系。结果 疾病组血清miR-136-5p、miR-377-3p表达水平明显低于子宫良性病变组、对照组，子宫良性病变组血清miR-136-5p、miR-377-3p表达水平明显低于对照组（P<0.05）。血清miR-136-5p、miR-377-3p及二者联合诊断EC的曲线下面积（AUC）分别为0.791、0.758、0.840,优于各自单独诊断(Z_{联合-miR-136-5P}=2.768、Z_{联合-miR-377-3P}=4.120,P=0.006、P<0.001)。FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、肌层浸润深度≥1/2、低分化程度和发生淋巴结转移的EC患者血清miR-136-5p、miR-377-3p低表达占比明显高于FIGO分期为Ⅰ～Ⅱ期、肌层浸润深度<1/2、中高分化程度和未发生淋巴结转移的EC患者（P<0.05）。血清miR-136-5p高表达EC患者3年生存率（78.32%）高于miR-136-5p低表达患者（35.71%）(χ²=72.053,P<0.001);血清miR-377-3p高表达EC患者3年生存率（81.69%）高于miR-377-3p低表达患者（32.62%）(χ²=89.934,P<0.001)。结论 EC患者血清miR-136-5p、miR-377-3p表达水平明显降低，二者联合对EC具有更高的诊断价值，对预后评估有一定的临床应用价值。

关键词

微小RNA-136-5p / 微小RNA-377-3p / 子宫内膜癌 / 预后 / 早期诊断