人附睾蛋白4在前列腺疾病中的诊断效果探讨

摘要

目的 探讨前列腺疾病诊断中人附睾蛋白4(human epididymal protein 4,HE4)的早筛效果。方法 选取2021年6月至2022年6月张家口市第一医院收治的疑似前列腺疾病的患者共计200例，所有入组患者进行病理诊断。并以病检结果为金标准，观察HE4对前列腺疾病的诊断效能，包括敏感度，特异度，准确度指标。化学发光法测定患者HE4、前列腺血清酸性磷酸酶(prostatic serum acid phosphatase, PSAP)以及前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)的表达水平。对HE4的有效性采用灵敏度和特异度进行判定。根据Gleason分级，恶性前列腺病变患者进一步划分为低中风险组(WHOⅠ～Ⅱ级别，分值2～6分)以及高风险组(WHOⅢ级别，分值7～10分),探究HE4、PSAP以及PSA与患者分级的相关性。结果 所有入组患者，采用HE4诊断，灵敏度为185/(187+2)=97.9%,特异度为5/(5+6)=45.5%。与PSAP以及PSA相比，HE4在良、恶性前列腺病变患者判定上，均表现出较高的灵敏度。相关性分析结果表明，恶性前列腺病变患者Gleason分级与HE4、 PSAP以及PSA的表达均呈现显著相关性(P<0.01)。在此其中，Gleason分级与HE4、 PSAP以及PSA表达水平正相关。结论 针对临床收治的前列腺疾病患者，开展HE4检测，可为疾病诊断及良恶性的鉴别提供准确参考依据，开展价值显著。

关键词

前列腺疾病 / 人附睾蛋白4 / 前列腺血清酸性磷酸酶 / 前列腺特异性抗原