尿外泌体非编码RNA在糖尿病肾病发病机制及诊断中的最新研究进展

摘要

<正>糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）如今占所有导致终末期肾病（end-stage renal disease ESRD）原发病的近50%^[1]。目前糖尿病肾病的诊断及分期主要依靠尿微量白蛋白的检测，其缺点是敏感性和特异性相对较低，而肾穿刺活检术则操作风险较高，尚缺少采集程序无创性的理想检测标志物。外泌体是直径范围40～160nm被脂质双层膜包裹的囊泡，广泛分布于血液、尿液等体液中。尿液中的外泌体是一种易采集的非侵入性生物标志物，不同肾单位节段的细胞分泌的外泌体还可以运输肾脏功能障碍或结构损伤条件下产生的非编码RNA（non-codingRNA,ncRNA）。ncRNA是一类缺乏编码蛋白质功能的RNA，其中与糖尿病肾病密切相关的有微小RNA（microRNA,miRNA）、环状RNA（circularRNA,circRNA）、以及长链非编码RNA（long non-codingRNA,lncRNA）^[2-3]。近年来随着外泌体研究的深入，上述尿外泌体ncRNA在糖尿病肾病领域中的研究也取得了令人兴奋的成果，本文将对尿外泌体ncRNA在糖尿病肾病发病机制及诊断中的最新研究进展进行综述。