多参数MRI联合血清FCN3、DCLK1对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值

摘要

目的 探究多参数MRI联合血清纤维胶凝蛋白3(FCN3)、双皮质素样激酶1(DCLK1)对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值。方法 前瞻性选取2017年1月至2020年12月期间本院收治的乳腺癌女性患者96例，均行多参数MRI检查并接受腋窝淋巴结清扫术及乳房根治术，其中病理诊断有40例发生腋窝淋巴结转移(LNM组),56例无腋窝淋巴结转移(N-LNM组)。采集乳腺癌患者入院次日空腹静脉血，酶联免疫吸附法检测血清FCN3、DCLK1水平；受试者工作特征(ROC)曲线分析多参数MRI及血清FCN3、DCLK1对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。结果 多参数MRI检查结果显示，LNM组病灶大小及皮质厚度高于N-LNM组，表观弥散系数(ADC)低于N-LNM组(P<0.05);病灶大小、ADC、皮质厚度联合诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的曲线下面积(AUC)为0.875,高于单一参数(Z=2.566、2.103、3.139,P=0.010、0.036、0.002);LNM组血清FCN3、DCLK1显著高于N-LNM组(P<0.05);FCN3、DCLK1诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的AUC分别为0.783、0.735,最佳截断值分别为12.43 ng/mL、5.73 ng/mL;多参数MRI联合血清FCN3、DCLK1诊断的敏感度及阴性预测值明显高于多参数MRI、血清FCN3、DCLK1单独诊断(P<0.05)。结论 乳腺癌腋窝淋巴结转移患者血清FCN3、DCLK1高表达，多参数MRI联合血清FCN3、DCLK1诊断腋窝淋巴结转移的价值较高。

关键词

多参数MRI / 纤维胶凝蛋白3 / 双皮质素样激酶1 / 乳腺癌 / 腋窝淋巴结转移