脂质代谢指标与2型糖尿病患者腹部脂肪分布的相关性研究

摘要

目的 探究脂质代谢相关指标与内脏肥胖（VO）的相关性及有效预测指标。方法 回顾性选取2021年1月至2022年7月于吉林大学中日联谊医院住院的初诊2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象，共344例。详细记录研究对象的基本资料、糖代谢指标、脂质代谢指标及血游离脂肪酸（FFAs）、内脏脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA）。根据日本肥胖病学协会提出的诊断标准，将研究对象分为正常组（VFA<100 cm²）与内脏肥胖组（VFA≥100 cm²）,比较两组间一般临床资料及糖脂代谢相关指标的差异；同时分析体质量指数（BMI）<30 kg/m²且VFA≥100 cm²的人群的危险因素。结果 在纳入人群中，VFA正常组（VFA<100 cm²）与内脏肥胖组（VFA≥100 cm²）相比，性别（男性）[P<0.001,OR=3.40,95%CI（1.73,6.68）]、年龄[P=0.01,OR=1.04,95%CI（1.01,1.07）]、BMI[P<0.001,OR=1.50,95%CI（1.28,1.75）]、空腹胰岛素（FINS）[P=0.02,OR=0.88,95%CI（0.80,0.98）]、胰岛素敏感指数（HOMA-IS）[P<0.001,OR=0.00,95%CI（0.00,0.07）]及月桂酸[P=0.02,OR=1.05,95%CI（1.01,1.09）]是VO患者的独立危险因素。在BMI<30 kg/m²人群中，VFA正常组和内脏肥胖组患者之间的体质量、BMI及SFA与VFA呈正相关（r=0.373、0.373、0.484,P值均<0.05）;BMI[P=0.032,OR=1.246,95%CI（1.019,1.524）]是VO患者的独立危险因素。结论 男性、年龄、BMI、FINS、HOMA-IS和血清月桂酸是初诊T2DM患者VO的危险因素。BMI、FINS及月桂酸具有较好的预测VO的价值。

关键词

脂质代谢 / 内脏脂肪面积 / 腹部脂肪分布 / 相关性