经阴道超声造影联合血清INH-A、ACA水平对输卵管性不孕的预测价值

摘要

目的 分析经阴道超声造影(TVS-CEUS)联合血清抑制素-A(INH-A)、抗心磷脂抗体(ACA)水平对输卵管性不孕(TFI)的预测价值。方法 选取2018年10月至2020年9月于沧州市人民医院治疗的疑似TFI患者170例，通过腹腔镜下通液术分为TFI组(100例)和非TFI组(70例),均进行TVS-CEUS检查。采用酶联免疫法检测血清INH-A、ACA水平。ROC曲线分析血清INH-A、ACA水平对TFI的诊断价值；采用四表格法分析TVS-CEUS联合血清INH-A、ACA对TFI的诊断价值。结果 TFI患者血清INH-A、ACA水平高于非TFI患者(P<0.05)。血清INH-A、ACA水平诊断TFI的AUC为0.759、0.803,敏感性为64.00%、72.00%,特异性为75.71%,81.43%。TVS-CEUS检查诊断TFI的敏感性为71.00%,特异性为78.57%,准确度为74.12%。TVS-CEUS检查结果与金标准诊断结果具有一致性(Kappa值=0.481,P<0.05)。TVS-CEUS联合INH-A、ACA诊断TFI的敏感性为91.00%,特异性为74.29%,准确度为84.12%;三者联合诊断TFI的结果与金标准诊断结果的一致性较好(Kappa值=0.666,P<0.05)。TVS-CEUS联合INH-A、ACA诊断TFI的敏感性和准确度高于三者单独诊断(P<0.05)。结论 TVS-CEUS联合血清INH-A、ACA水平诊断TFI具有较高的敏感度和准确度，在TFI的诊断和治疗方面具有重要意义。

关键词

经阴道超声造影 / 抑制素-A / 抗心磷脂抗体 / 输卵管性不孕