血清GM-CSF、TIM-3对难治性肺炎支原体肺炎患儿的诊断价值

摘要

目的 评估血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3（TIM-3）对难治性肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的诊断价值。方法 选取2021年6月至2024年6月医院收治的100例难治性MPP患儿为难治性MPP组，138例普通MPP患儿为普通型MPP组，另选同期体检的75例健康儿童为对照组；采用酶联免疫法分析血清GM-CSF、TIM-3水平；多因素Logistic分析患儿发生难治性MPP的影响因素；ROC曲线评估血清GM-CSF、TIM-3对难治性MPP的诊断价值。结果 MPP组血清GM-CSF、TIM-3水平均高于对照组（P<0.05）;难治性MPP组血清GM-CSF、TIM-3水平高于普通型MPP组（P<0.05）;与普通型MPP组相比，难治性MPP组C反应蛋白水平、降钙素原水平升高，及胸腔积液、肺不张以及高热的患儿占比增多（P<0.05）;患儿发生胸腔积液、肺不张、高热及血清GM-CSF、TIM-3水平升高为发生难治性MPP的危险因素（P<0.05）;血清GM-CSF、TIM-3二者联合诊断患儿发生难治性MPP的AUC分别为0.913（95%CI:0.870～0.945）,优于各自单独诊断(Z_{二者联合-GM-CSF}=2.439,P=0.015;Z_{二者联合-TIM-3}=2.477,P=0.013)。结论 MPP患儿血清GM-CSF、TIM-3水平高于健康儿，为患儿发生难治性MPP的影响因素，二者联合具有更高的诊断价值。

关键词

难治性肺炎支原体肺炎 / 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 / T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3 / 诊断