2014—2023年吉林省耐药监测点结核耐药情况及相关因素分析

摘要

目的 了解吉林省耐药监测点-桦甸市2014年—2023年的结核病耐药情况，为今后的结核病防治工作提供数据支持。方法 选取2014—2023年桦甸市10年间纳入的结核病患者，采用比例法药敏实验进行6种药物的药物敏感性检测，采用χ²检验法及Logistic回归分析进行统计推断，对桦甸市结核病耐药情况及相关因素进行分析。结果 获得结果的585株结核分枝杆菌中耐药菌株279株，耐药率47.7%;初治患者耐药率46.7%,复治患者耐药率55.1%;单耐药率43.7%,初治患者单耐药率大于复治患者（22.3%比10.1%,P=0.020）,差异有统计学意义；耐多药菌株85株，耐多药率30.5%,复治患者耐多药率高于初治患者（24.6%比13.2%,P=0.009）,差异有统计学意义；多耐药菌株60株，多耐药率21.5%,复治患者多耐药率高于初治患者（18.8%比9.1%,P=0.012）,男性患者高于女性患者（12.3%比4.1%,P=0.005）,差异有统计学意义；广泛耐药菌株11株，广泛耐药率3.9%。复治病例发生结核分枝杆菌多耐药是初治病例的2.064倍（OR=2.064,95%CI:1.045～4.073）;男性发生结核分枝杆菌多耐药是女性的3.019倍（OR=3.019,95%CI:1.265～7.206）。同时，桦甸市所在地区的发病率在2020年以前呈逐步下降趋势，到2023年发病率呈上升趋势。结论 复治患者和男性患者中耐多药和多耐药率显著高于初治患者和女性患者，需要进一步加强对结核病特别是耐药结核病的防治工作，尤其是针对复治患者和男性患者。

关键词

结核分枝杆菌 / 耐药