血清PCNA、HSP90α水平对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断价值

摘要

目的 探究血清增殖细胞核抗原（PCNA）、热休克蛋白90α（HSP90α）水平对孤立性肺结节（SPN）良恶性的鉴别诊断价值。方法 选择2021年6月至2023年6月郑州大学第一附属医院收治的SPN患者253例为SPN组，根据病理结果分为良性组（84例）和恶性组（169例）,选择同期在医院体检的健康者169例为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测SPN组、对照组血清PCNA、HSP90α表达水平；比较良性组与恶性组一般资料及血清PCNA、HSP90α水平，多因素logistic回归分析SPN恶性的影响因素；运用ROC曲线分析血清PCNA、HSP90α对SPN良恶性的早期诊断价值。结果 与入院时比较，治疗后SPN组血清PCNA、HSP90α水平显著降低（P<0.05）。与良性组相比，恶性组患者血清PCNA、HSP90α水平显著升高，结节大于10 mm占比显著升高（P<0.05）,结节大小、血清PCNA、HSP90α为影响SPN恶性发生的相关因素（P<0.05）。血清PCNA、HSP90α及二者联合诊断恶性SPN的曲线下面积（AUC）分别为0.725、0.762、0.813,优于各自单独诊断(Z_联合-PCNA=2.862、Z_{联合-HSP90α}=1.829,P=0.005、P=0.043)。结论 SPN患者血清PCNA、HSP90α水平显著升高，恶性SPN患者PCNA、HSP90α水平更高，二者联合对恶性SPN具有更高的诊断价值，可作为鉴别SPN良恶性的辅助诊断指标。

关键词

增殖细胞核抗原 / 热休克蛋白90α / 孤立性肺结节 / 鉴别诊断