血清CXCL16、Gal-9、AKR1B10水平与慢性乙型肝炎患者肝纤维化的关系

摘要

目的 探讨血清CXC趋化因子配体16（CXCL16）、半乳糖凝集素9（Gal-9）、醛酮还原酶1-B10（AKR1B10）水平与慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化的关系。方法 选取2021年12月至2024年12月于商丘市第三人民医院进行治疗的168例CHB患者为研究对象。根据肝组织穿刺活检结果，将CHB患者分为非显著肝纤维化组（n=71）和显著纤维化组（n=97）。比较两组患者一般资料和血清CXCL16、Gal-9、AKR1B10水平差异。本研究采用Logistic回归分析CHB患者发生显著肝纤维化的相关因素，并评估血清CXCL16、Gal-9及AKR1B10水平对其的诊断效能。结果 与非显著纤维化组相比，显著纤维化组CHB患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）及血清CXCL16、Gal-9、AKR1B10水平显著升高，血小板计数（PLT）水平显著降低（P<0.05）。CHB患者ALT、AST、ALB、CXCL16、Gal-9、AKR1B10、PLT是其发生显著肝纤维化的影响因素（P<0.05）。CXCL16、Gal-9、AKR1B10单独诊断CHB患者发生显著肝纤维化的AUC分别为0.785、0.774、0.751,三者联合诊断的AUC提升至0.911,显著优于任一单一指标(Z_{联合-CXCL16}=4.142,Z_联合-Gal-9=4.365,Z_{联合-AKR1B10}=4.419,P均<0.001)。结论 CHB合并肝纤维化患者血清CXCL16、Gal-9、AKR1B10水平显著升高，三者联合对其肝纤维化的发生有良好辅助诊断价值。

关键词

CXC趋化因子配体16 / 半乳糖凝集素9 / 醛酮还原酶1-B10 / 慢性乙型肝炎 / 肝纤维化