血清胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ比值联合P4HA1与增生性瘢痕修复的相关性分析

摘要

目的 探讨血清胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ比值联合脯氨酸-4-羟化酶α1亚基(P4HA1)与增生性瘢痕修复的相关性，并评估其预测价值。方法 纳入105例增生性瘢痕患者，根据入组时温哥华瘢痕量表(VSS)评分分为低VSS评分组(≤5分，42例)、中VSS评分组(6～8分，38例)和高VSS评分组(≥9分，25例)。检测血清ColⅠ型、Ⅲ型胶原蛋白及P4HA1水平，分析其与瘢痕修复程度的相关性。应用Logistic回归筛选独立危险因素，绘制ROC曲线评估其区分效能，并构建Nomogram列线图模型。结果 低VSS评分组血清ColⅠ/Ⅲ比值及P4HA1水平显著低于中、高VSS评分组(P<0.001)。ColⅠ/Ⅲ比值与VSS总分呈显著正相关(r=0.756,P<0.001)。多因素分析显示，ColⅠ/Ⅲ比值(OR=3.521)和P4HA1水平(OR=2.740)是瘢痕修复程度的独立关联因素。联合评估模型的AUC为0.918,优于单一指标，校准曲线显示模型预测值与实际分组吻合良好。结论 血清ColⅠ/Ⅲ比值联合P4HA1与增生性瘢痕修复程度密切相关，联合预测模型及列线图可有效预测瘢痕修复程度。

关键词

增生性瘢痕 / 胶原蛋白Ⅰ/Ⅲ比值 / 脯氨酸-4-羟化酶α1亚基 / 预测模型