血清Gal-3、sST2与主动脉瓣狭窄患者经导管瓣膜置换术后预后的关系

摘要

目的 探究血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性致瘤性抑制因子-2(sST2)与主动脉瓣狭窄患者经导管瓣膜置换术后预后的关系。方法 选取2021年2月至2023年2月邯郸市中心医院收治的151例重度主动脉瓣狭窄患者为研究组，根据行经导管主动脉置换术患者术后1年内是否出现不良事件分为预后不良组(n=22)和预后良好组(n=129)。另纳入同期151例体检健康人群为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清Gal-3、sST2表达。多因素logistic回归分析影响主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉置换术后预后不良的因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Gal-3、sST2表达对患者术后预后不良的预测价值。结果 与对照组相比，研究组血清Gal-3(7.65±2.06 ng/mL vs.5.33±1.53 ng/mL)、sST2(25.14±4.19 ng/mL vs. 18.27±3.75 ng/mL)表达均显著升高(P<0.05)。血清Gal-3、sST2与NYHA分级有关(P<0.05)。与预后良好患者相比，预后不良患者血清Gal-3、sST2均显著升高(P<0.05)。NYHAⅢ级、Gal-3、sST2均为主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉置换术后预后不良的危险因素(P<0.05)。血清Gal-3、sST2联合预测主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉置换术后预后不良的曲线下面积为0.968,显著大于Gal-3(0.852)、sST2(0.884)单独预测的曲线下面积。结论 主动脉瓣狭窄患者血清Gal-3、sST2呈高表达，是行经导管主动脉置换术后预后不良的危险因素，二者联合具有较高的预后不良预测价值。

关键词

主动脉瓣狭窄 / 经导管主动脉瓣膜置换术 / 半乳糖凝集素-3 / 可溶性致瘤性抑制因子-2 / 预后