急性髓系白血病患者血清sRAGE、 PODXL的表达及临床意义

摘要

目的 分析急性髓系白血病（AML）患者血清可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）、足糖萼蛋白（PODXL）的表达与AML患者临床病理特征和预后的关系。方法 纳入2018年5月至2022年12月在郑州大学第五附属医院确诊并接受化疗的AML患者90例（AML组）,同期纳入健康体检者68例（健康组）。ELISA法检测血清sRAGE、PODXL水平；采用ROC曲线评估血清sRAGE、PODXL诊断AML的价值；采用Kaplan-Meier生存曲线评估生存结果；采用Cox回归分析影响AML患者预后的危险因素。结果 AML组患者血清sRAGE水平明显低于健康组，血清PODXL水平明显高于健康组（P<0.05）。血清sRAGE、PODXL表达水平与白细胞计数（WBC）有关（P<0.05）。血清sRAGE、PODXL二者联合诊断AML的AUC为0.907,高于单项检测(Z_{二者联合-sRAGE}=3.415、Z_{二者联合-PODXL}=3.007,P<0.05)。sRAGE高表达患者2年生存率显著高于sRAGE低表达（Log-Rank χ²=12.450,P<0.001）;PODXL高表达患者2年生存率显著低于PODXL低表达（Log-Rank χ²=14.716,P<0.001）。WBC≥10×10～9/L以及sRAGE低表达、PODXL高表达是影响AML患者2年预后的危险因素（HR=1.794、0.799、2.179,95%CI=1.022～3.149、0.661～0.966、1.220～3.892,P<0.05）。结论 AML患者血清sRAGE低表达、PODXL高表达，二者联合检测对AML的诊断和预后具有较高的价值。

关键词

急性髓系白血病 / 可溶性晚期糖基化终末产物受体 / 足糖萼蛋白 / 临床意义