circ-PITX1、miR-30c-5p在非小细胞肺癌患者不同临床病理特征中的表达及其与预后的关系

摘要

目的 探究circ-PITX1、miR-30c-5p在不同临床病理特征非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中的表达差异及其与预后的相关性。方法 选择2020年1月至2022年1月衡水市第四人民医院收治的NSCLC患者为癌症组（n=187）,健康体检志愿者为对照组（n=200）。比较2组间基线资料和血清circ-PITX1、miR-30c-5p水平。比较NSCLC患者不同临床病理特征下血清circ-PITX1、miR-30c-5p水平。根据预后结局将患者分为存活组（n=103）和死亡组（n=84）。比较存活组和死亡组circ-PITX1、miR-30c-5p水平；分析circ-PITX1、miR-30c-5p靶向关系和相关性；分析circ-PITX1、miR-30c-5p水平与患者预后结局的剂量-效应关系；ROC法分析circ-PITX1、miR-30c-5p水平对患者预后结局的预测价值并进行内部验证；生存曲线分析circ-PITX1、miR-30c-5p不同表达水平对NSCLC患者总体生存率的影响。结果 与对照组比较，癌症组患者血清circ-PITX1水平升高，miR-30c-5p水平降低（P<0.05）。与肿瘤直径<5 cm、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ和未发生淋巴结转移的患者比较，肿瘤直径≥5 cm、TNM分期为Ⅲ和淋巴结转移的患者中血清circ-PITX1水平升高，miR-30c-5p水平降低（P<0.05）。与存活组比较，死亡组患者中血清circ-PITX1水平明显升高，血清miR-30c-5p水平明显降低（P<0.05）。circ-PITX1、miR-30c-5p存在靶向关系，且二者表达水平呈负相关（r=-0.346,P<0.001）。血清circ-PITX1、miR-30c-5p水平与NSCLC患者预后结局呈非线性相关（P<0.05）。血清circ-PITX1、miR-30c-5p单独预测NSCLC患者预后结局的AUC分别为0.789、0.773,二者联合预测的AUC为0.920,二者联合预测的价值较高(Z_{二者联合-circ-PITX1}=3.395、Z_{二者联合-miR-30c-5p}=3.727,均P<0.05)。内部检验结果显示，circ-PITX1、miR-30c-5p联合预测模型的预测效果较好。circ-PITX1高表达和miR-30c-5p低表达的患者生存率明显低于circ-PITX1低表达和miR-30c-5p高表达的患者（P<0.05）。结论 NSCLC患者血清circ-PITX1水平升高，miR-30c-5p水平降低，与NSCLC患者预后结局密切相关。

关键词

circ-PITX1 / miR-30c-5p / 非小细胞肺癌 / 预后

基金资助

河北省医学科学研究项目(20261282)