血清miR-21-5p、Beclin-1、LC3水平预测肥厚型心肌病患者预后的价值

摘要

目的 探讨血清微小RNA-21-5p(miR-21-5p)、B细胞淋巴瘤-2蛋白相互作用中心卷曲螺旋蛋白1(Beclin-1)、微管相关蛋白轻链3(LC3)水平预测肥厚型心肌病(HCM)患者预后的价值。方法 选取2022年7月至2024年6月唐山市工人医院收治的103例肥厚型心肌病患者作为研究对象，设为HCM组。选取同期健康体检者100例作为对照组。依据随访发生不良预后与否分为预后不良组31例和预后良好组72例。比较各组间基本资料，并进行Pearson相关性分析、COX回归分析，通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标的预测价值。结果 HCM组患者的血清miR-21-5p显著低于对照组，血清Beclin-1、LC3均显著高于对照组(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。预后不良组HCM患者的血清miR-21-5p、左室射血分数(LVEF)显著低于预后良好组，血清Beclin-1、LC3、最大左心室壁厚度(LVPWT)、LVMM均显著高于预后良好组(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示，HCM患者血清miR-21-5p与LVPWT、LVMM呈负相关，与LVEF呈正相关(P<0.05),Beclin-1、LC3水平与LVPWT、LVMM均呈正相关，与LVEF呈负相关(P<0.05)。COX回归分析结果显示，Beclin-1、LC3是HCM患者不良预后的独立危险因素，miR-21-5p、LVEF是其保护因素(P<0.05)。三项指标联合预测HCM患者预后的AUC、灵敏度分别为0.975、97.2%,均显著高于单项指标预测(P均<0.05)。结论 miR-21-5p、Beclin-1、LC3联合对HCM患者不良预后具有较高的预测价值。

关键词

miR-21-5p / B细胞淋巴瘤-2蛋白相互作用中心卷曲螺旋蛋白1 / 微管相关蛋白轻链3 / 肥厚型心肌病 / 预后

基金资助

河北省医学科学研究课题(20190168)