慢性牙周炎患者牙周探诊深度及C反应蛋白与慢性肾炎的相关性分析

摘要

目的 探讨慢性牙周炎患者牙周临床指标及全身炎症因子水平与慢性肾炎的相关性，分析牙周病变程度与肾功能损伤及全身炎症状态之间的关系。方法 选取确诊为慢性牙周炎的慢性肾小球肾炎患者70例作为慢性肾炎组，另选取年龄、性别匹配的单纯慢性牙周炎患者70例作为对照组。检测两组患者的牙周指标：菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL);检测血清C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血压水平。采用多因素Logistic回归分析慢性肾炎的独立关联因素，绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各指标及联合模型的预测价值。结果 慢性肾炎组的PLI、GI、PD、CAL均显著高于单纯慢性牙周炎组(P<0.05);慢性肾炎组CRP、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数水平均显著高于对照组(P<0.05);慢性肾炎组Scr、BUN显著升高(P<0.05),收缩压及舒张压亦显著升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，PD和CRP是慢性肾炎的独立关联因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，PD预测慢性肾炎的曲线下面积(AUC)为0.706,CRP的AUC为0.761,二者联合模型的AUC为0.809,优于单一指标(P<0.05)。结论 慢性牙周炎的严重程度(以PD、PLI为代表)与慢性肾炎患者的肾功能损伤程度及全身微炎症状态密切相关；PD和CRP是慢性肾炎的独立关联因素，二者联合对慢性肾炎具有一定的预测价值。建议在慢性肾炎患者的综合管理中重视牙周问题的筛查与干预。

关键词

慢性牙周炎 / 慢性肾炎 / 牙周指标 / C反应蛋白 / 探诊深度

基金资助

吉林省自然科学基金自由探索项目(YDZJ202601ZYTS421)