血清NRG-1、SDF-1、8-OHDG联合检测对血管性痴呆患者预后不良的预测价值

摘要

目的 探讨血清神经调节蛋白-1(NRG-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)联合检测对血管性痴呆患者预后不良的预测价值。方法 选取2020年1月至2024年3月于邯郸市第三医院治疗的296例血管性痴呆患者为研究组，根据6个月随访结果分为预后良好组(n=229)和预后不良组(n=67);另选取同期296例健康体检者为对照组。采用ELISA法检测血清NRG-1、SDF-1、8-OHDG水平，比较研究组与对照组、预后良好组与预后不良组间的指标差异。采用Logistic回归分析患者预后不良的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线评估NRG-1、SDF-1、8-OHDG单独及联合对预后不良的预测价值，曲线下面积(AUC)比较采用Delong检验，通过Pearson法分析各指标与胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经生长因子(NGF)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性。结果 与对照组相比，研究组血清NRG-1水平显著降低，SDF-1、8-OHDG水平显著升高(P<0.05)。与预后良好组相比，预后不良组血清GFAP、SDF-1、8-OHDG水平显著升高，而NRG-1、NGF水平及MoCA评分显著降低(P<0.05)。相关性分析显示，NRG-1与GFAP呈负相关，与NGF、MoCA评分呈正相关；SDF-1、8-OHDG与GFAP呈正相关，与NGF、MoCA评分呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析表明，SDF-1、8-OHDG、GFAP为预后不良的危险因素，NRG-1、NGF、MoCA评分为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，NRG-1、SDF-1、8-OHDG单独及联合预测预后不良的AUC分别为0.878、0.876、0.828及0.956,联合预测的AUC显著优于各指标单独预测(Z=3.865,3.602,4.503,P<0.05)。结论 血管性痴呆患者血清NRG-1水平降低，SDF-1、8-OHDG水平升高，三者联合对患者预后具有一定辅助预测价值。

关键词

神经调节蛋白-1 / 基质细胞衍生因子-1 / 8-羟基脱氧鸟苷 / 血管性痴呆 / 预测价值

基金资助

河北省医学科学研究课题计划(20242344)