超声脂肪分数与常规超声对2型糖尿病患者代谢相关脂肪性肝病的诊断效能比较研究

摘要

目的 探讨超声脂肪分数(UDFF)与常规超声对2型糖尿病(T2DM)患者代谢相关脂肪性肝病(MASLD)的诊断效能。方法 纳入吉林大学中日联谊医院116例T2DM患者，同期接受常规超声、UDFF及磁共振成像质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)检查。以MRI-PDFF为肝脏脂肪定量的参考标准，比较UDFF与常规超声对T2DM患者MASLD的诊断效能。结果 116例T2DM患者中，MRI-PDFF诊断MASLD为92例(79.3%),UDFF诊断MASLD为93例(80.2%),常规超声诊断MASLD为91例(78.4%)。UDFF技术漏诊率与误诊率分别为5.43%、25.00%,诊断符合率90.52%;常规超声漏诊率与误诊率分别为11.96%和41.67%,诊断符合率81.89%。UDFF的灵敏度、特异度、AUC分别为0.946、0.750、0.905;常规超声的灵敏度、特异度、AUC分别为0.880、0.583、0.732。经Kappa检验结果显示UDFF技术与MRI-PDFF检查结果一致性良好。结论 在T2DM患者中，UDFF对MASLD诊断的灵敏度、特异度及诊断效能均高于常规超声，漏诊率、误诊率均低于常规超声，诊断符合率高于常规超声，且与MRI-PDFF诊断一致性较高，UDFF技术可作为MASLD无创筛查的可靠工具。

关键词

代谢相关脂肪性肝病 / 2型糖尿病 / 常规超声 / 超声脂肪分数 / 磁共振成像质子密度脂肪分数 / 诊断价值

基金资助

吉林大学中日联谊医院2024年度临床研究项目(YJZ2024007); 吉林省财政厅卫生科研人才专项(2025scz02)