新型腰5进钉点椎弓根螺钉置钉方法的临床研究（附手术视频）

摘要

目的：提出一种新型腰5进钉点，并通过与传统Magerl法置钉进行对比，验证其可行性与准确性，以改进腰5椎体椎弓根螺钉置入技术。方法：选取2020年6月—2023年12月南京医科大学第一附属医院需行腰5椎弓根螺钉内固定的患者60例，分为新型进钉组（Novel组，30例）和传统Magerl法组（Magerl组，30例）。两组各置入60枚腰5椎弓根螺钉，采用Gertzbein和Robbins提出的分类法来评估置钉准确性。比较两组间置钉满意率、术中透视剂量、手术时间、术中出血量和术后有无神经根侵犯症状。结果：Novel组置钉满意率为95%，显著高于Magerl组80%(P=0.013)。两组患者手术时间、术中出血量、透视剂量差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论：新型腰5进钉点可显著提高置钉精度，且未增加手术风险，具有临床应用潜力。

关键词

腰椎 / 椎弓根螺钉 / 解剖标志 / 手术精度