血红蛋白糖化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

摘要

目的：探讨血红蛋白糖化指数（hemoglobin glycation index,HGI）与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,cIMT）的关系。方法：选取在扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院住院的T2DM患者302例，检测患者cIMT、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c,HbA1c）水平。根据HbA1c和FPG计算HGI，高HGI定义为HGI≥0，低HGI定义为HGI<0。观察患者cIMT与HGI的关系。结果：302例T2DM患者中cIMT增厚者140例（46.4%）。cIMT增厚组高HGI比例较cIMT正常组高（36.4%vs. 22.8%,P <0.05），病程、吸烟比例、高血压比例、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C）均较c IMT正常组高（P <0.05），估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）低于c IMT正常组（P <0.05）。HbA1c、HGI与cIMT呈正相关（r=0.257、0.399,P <0.05）,Logistic回归分析显示HGI及HbA1c均增加cIMT增厚的风险[OR=1.511(95%CI:1.237～1.846),OR=1.287(95%CI:1.053～1.571)]。结论：T2DM患者动脉粥样硬化患病率较高，HGI可能是HbA1c以外的T2DM患者动脉粥样硬化风险的新指标。

关键词

2型糖尿病 / 血红蛋白糖化指数 / 糖化血红蛋白 / 颈动脉内膜中层厚度 / 动脉粥样硬化