胃镜活检钳复位技术在腹膜透析导管漂管中的应用

摘要

目的：评估胃镜活检钳复位技术在腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）导管漂管中的有效性与安全性。方法：回顾性分析2014年1月—2024年12月在南京医科大学第一附属医院行PD导管漂管患者的临床资料，比较胃镜活检钳复位与保守复位、手术复位的技术成功率、操作时间、费用及并发症等。结果：共721例患者进行PD置管术，术后导管漂管17例，总发生率2.36%。漂管患者首先接受保守复位，成功率为11.76%(2/17)。1例患者要求行腹腔镜复位，成功率为100%(1/1)，费用为3 000元。其余14例均接受胃镜活检钳复位，成功率为85.71%(12/14)，操作时间为（24.00±6.65）min，费用为130元。2例胃镜活检钳复位失败患者均为置管2年以上，后采用开放手术复位成功，操作时间为60 min，费用为400元。所有患者均未发生严重并发症，术后24 h内均恢复透析。结论：胃镜活检钳复位技术安全、经济、高效，为零辐射的无创治疗手段，适用于PD导管漂管的早期处理。

关键词

腹膜透析 / 导管漂管 / 终末期肾脏病 / 复位

基金资助

江苏省卫生健康发展研究中心开放课题（202418）; 江苏省科教能力提升工程（ZDXYS202210）; 江苏省干部保健课题（BJ24006）; 江苏省科技智库计划（科技创新）项目（JSKX 0225057）