促红细胞生成素联合氨甲环酸改善股骨粗隆间骨折围手术期贫血及失血的疗效与安全性分析

摘要

目的：探究促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）联合氨甲环酸（tranexamic acid,TXA）改善股骨粗隆间骨折（inter-trochanteric fracture,IF）患者围手术期贫血及减少围术期失血的疗效及安全性。方法：分析2018年1月—2023年1月在南京医科大学附属江宁医院因IF手术的患者174例，依据治疗情况分为3组：对照组（A组）62例；仅使用TXA组（B组）57例；TXA联合EPO组（C组）55例。收集3组患者入院时及术前术后血红蛋白（haemoglobin,Hb）量、术中总失血量、显/隐性失血量、围手术期输血率及输血量、住院时间及血栓等并发症情况。结果：3组入院时Hb量差异无统计学意义；C组术前及术后2、5 d的Hb量与A组及B组相比，明显改善；C组总失血量、输血率及输血量均低于A组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后3组血栓等并发症发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：术中静脉和局部联用TXA和EPO能有效减少IF患者围手术期失血及输血率，缩短住院时间及降低住院费用，且不增加血栓等并发症的风险。

关键词

股骨粗隆间骨折 / 贫血 / 氨甲环酸 / 促红细胞生成素

基金资助

国家自然科学基金（81802198）; 江苏省自然科学基金（BK20221176）; 江宁区科技惠民计划项目（2022104S）