DOR患者自然周期体外受精应用GnRH-a扳机对胚胎实验室技术指标的影响

摘要

目的：研究卵巢储备功能减退（diminished ovarian reserve,DOR）人群自然周期体外受精（in vitro fertilization,IVF）方案中，使用促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a）扳机对胚胎实验室技术指标的影响。方法：回顾性分析2018年1月1日―2023年4月30日在南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心行自然周期IVF助孕的DOR患者资料，根据是否使用GnRH-a扳机分为扳机组和未扳机组，扳机组300周期，未扳机组47周期，利用倾向性评分匹配进行1∶3匹配，分析比较两组患者的总获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数、正常受精率、卵子利用率、优质胚胎率和未获卵率的差异。结果：通过倾向性评分匹配后共纳入165周期（未扳机组46周期，扳机组119周期），扳机组优质胚胎率高于未扳机组（61.1%vs. 35.0%,P=0.045），两组总获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数、正常受精率、卵子利用率和未获卵率差异无统计学意义（P均> 0.05）。结论：自然周期使用GnRH-a扳机能提高DOR患者的优质胚胎率。

关键词

卵巢储备功能减退 / 自然周期 / 促性腺激素释放激素激动剂 / 胚胎结局