气囊辅助式小肠镜在诊断Meckel憩室中的应用价值

摘要

目的：探讨气囊辅助式小肠镜及其他不同检查方法对小肠Meckel憩室的诊断价值。方法：回顾性分析2010年1月—2023年12月于南京医科大学第一附属医院确诊为小肠Meckel憩室的87例患者，收集患者的一般资料、临床表现、诊断方法、治疗及病理结果等资料，总结归纳临床特征，比较气囊辅助式小肠镜与其他检查方法对小肠Meckel憩室的诊断价值。结果：87例小肠Meckel憩室患者中，55例合并消化道出血、肠梗阻、憩室炎、肠穿孔等并发症。与无并发症患者相比，伴并发症患者中位年龄较小（P=0.003），憩室直径更长[（5.2±2.6）cm vs.(3.3±1.4)cm,P=0.001]，开口更宽[（2.4±1.1）cm vs.(1.6±0.7)cm,P=0.002]，手术率也更高（89.1%vs. 56.3%,P <0.001）。不同检查方法的诊断灵敏度分别为：气囊辅助式小肠镜94.4%，核素显像（异位胃黏膜显像）58.3%，胶囊内镜30.0%，小肠CT 9.4%，腹部CT 8.2%，数字减影血管造影0。结论：年轻患者、憩室直径长、开口宽的小肠Meckel憩室更易合并憩室炎、穿孔、出血、梗阻等并发症。气囊辅助式小肠镜对Meckel憩室的术前诊断价值最高，应作为疑诊小肠Meckel憩室患者的首选检查方法。

关键词

Meckel憩室 / 气囊辅助式小肠镜 / 诊断