股直肌剪切波弹性成像对胸腔镜术后肺部并发症的预测价值

摘要

目的：探究股直肌剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）与胸腔镜术后肺部并发症（postoperative pulmonary complication,PPC）的相关性及预测价值。方法：收集择期行胸腔镜手术的292例患者的临床资料。根据术后是否发生PPC，分为非PPC组和PPC组。两组患者术前股直肌检查均采用常规超声联合SWE，测量股直肌厚度(rectus femoris thickness,RF_thick)、横截面积(cross-sectional area,RF_csa)及剪切波弹性速度平均值(mean shear wave velocity,CS_mean)。比较两组间临床资料与股直肌超声各参数的差异，并分析与PPC发生的相关性，采用二元Logistic回归分析得出联合诊断公式，绘制受试者工作特征曲线进一步分析单一指标和联合指标对PPC的预测价值。结果：PPC的发生与年龄呈正相关，与股直肌CS_mean呈负相关（P<0.001）；年龄与股直肌CS_mean单独预测PPC的效能较低，两指标联合预测效能更高，曲线下面积为0.714。结论：股直肌CS_mean分析预测PPC的发生具有可行性，结合年龄指标预测价值更高，可无创、快速评估胸腔镜手术患者发生PPC的风险。

关键词

肺部并发症 / 股直肌 / 剪切波弹性成像 / 二维超声