NLR与SIRI术后与术前比值对经内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的预测价值

摘要

目的：评估并对比胆总管结石患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、术后NLR、术后与术前NLR比值、术前全身炎症反应指数（systemic inflammatory response index,SIRI）、术后SIRI、术后与术前SIRI比值对内镜下逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）后并发急性胰腺炎（post-ERCP pancreatitis,PEP）的预测价值。方法：收集549例行ERCP的胆总管结石患者术前及术后血常规、ERCP术中操作、患者基本信息及既往病史等资料，分为PEP组（n=43）和无PEP组（n=506），比较两组术前、术后NLR、SIRI水平差异，计算术后与术前NLR及SIRI比值，比较两组间差异，并通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析各指标对PEP的预测价值。结果：PEP组与无PEP组相比，术前NLR、术后NLR、术前SIRI、术后SIRI，术后/术前NLR、术后/术前SIRI差异均有统计学意义（P<0.05），其中ERCP术后/术前NLR、术后/术前SIRI指标ROC曲线下面积均高于0.800，术后/术前SIRI较其他指标具有更高的灵敏度（95.3%）和特异度（70.2%）。结论：术后/术前NLR比值、术后/术前SIRI比值对于预测PEP具有参考价值。

关键词

急性胰腺炎 / 经内镜逆行胰胆管造影术 / 中性粒细胞与淋巴细胞比值 / 全身炎症反应指数