呼吸道合胞病毒（A/B亚型）人群抗体特征及影响因素研究进展

摘要

呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）严重威胁婴幼儿、老年人健康，目前尚无特效药和理想疫苗。该病毒分为A、B两个亚型，抗原性不同，呈周期性流行。预融合（prefusion,pre-F）蛋白是疫苗研发的关键靶点，其诱导的抗体水平与免疫保护密切相关。通常儿童抗体水平较高，而婴幼儿和老年人较低。新型冠状病毒感染（corona virus disease 2019,COVID-19）期间的防控措施改变了RSV流行规律，导致人群抗体水平普遍下降，后疫情时代的抗体分布尚不明确。中和抗体是评估保护效果的重要指标，但现有检测方法在通量、标准化和准确性方面存在不足。目前研究多聚焦疫苗接种后的抗体反应，证实其具有亚型交叉性和动态变化，但对自然感染后中和抗体的变化规律了解有限。此外，抗体水平影响因素及流行季节前后的短期动态研究也较为缺乏。文章综述了RSV pre-F蛋白免疫研究进展、人群抗体特征及影响因素、中和抗体检测方法评估，并探讨了COVID-19大流行对RSV流行模式与人群免疫的影响，以及当前抗体持久性、检测标准化和全年龄段血清学研究等方面的挑战。

关键词

呼吸道合胞病毒 / pre-F蛋白 / 中和抗体 / 血清流行病学 / 疾病负担