城市老年人抑郁与认知功能的相关性及性别差异研究

摘要

背景 我国人口老龄化问题日趋严重，抑郁是老年人群中较为常见的精神疾病之一，可导致显著的残疾和死亡风险增加。研究发现抑郁与认知障碍之间关联密切，并且这种关系可能受到性别的影响。在老年人群中，抑郁与认知功能及不同认知领域之间相关性的性别差异尚不明确。目的 对城市老年人抑郁和认知功能状况进行调查，并分析抑郁与认知功能的相关性及性别差异。方法 2022年9—10月采用分层抽样方法，选取安徽省合肥市某社区的65岁及以上老年居民作为调查对象。收集其一般资料，采用老年抑郁量表（GDS）、痴呆简易筛查量表（BSSD）分别对抑郁和认知功能状况进行评估，探讨老年人抑郁的相关因素，并分析抑郁、性别因素及二者的交互作用对认知功能的影响。结果 共纳入328名老年人，抑郁的总体检出率为14.9%。回归分析结果显示，饮酒（OR=0.362,95%CI=0.155～0.847）、与子女居住（OR=2.445,95%CI=1.021～5.853）是抑郁的独立相关因素（P<0.05）。析因设计的方差分析显示，抑郁老年人的BSSD总分及语言（命令）理解、计算/注意、地点定向、时间定向和即刻记忆因子分均低于非抑郁老年人（P<0.05）。女性BSSD总分及常识/图片理解和地点定向因子分均低于男性，而语言（命令）理解得分高于男性（P<0.05）。抑郁与性别在常识/图片理解、语言（命令）理解和地点定向上的交互作用显著（P<0.05）。结论 城市老年人抑郁风险较高，合并抑郁的老年人可能存在一定的认知功能减退，并伴有性别差异。应加强关注老年人抑郁和痴呆等精神问题，尤其是针对女性老年群体，有必要制定个体化的综合干预措施，提高老年人心理健康水平和生活质量。

关键词

抑郁 / 老年人 / 认知功能障碍 / 性别差异

基金资助

2019年度国家临床重点专科能力建设项目（皖卫医秘[2019]267号）; 安徽省省属公立医院卫生机构引进高层次人才奖补